回應偏鄉需求 「醫中計畫」醫師續留東基

【林婉婷整理報導】為加強緊急醫療能力，台東基督教醫院爭取衛生福利部「醫中計畫」，自2020年開始，每年有四位來自醫學中心的醫師，提供門診、住院及重症醫療服務。六年來，支援醫師多在期滿後回原服務醫院，其中，一般外科醫師李柏慶、廖得凱及神經內科醫師施昱丞醫師選擇繼續支援，甚至轉為東基專任醫師，並期許越多醫師共同使偏鄉醫療更完備。

東基2019年首度通過急診具備中度級能力評定後，積極爭取並獲得醫中計畫補助。這幾年來，陸續有奇美醫院、彰化基督教醫院、國泰綜合醫院的醫師，來到僅21萬人口的台東縣。東基院長馬堅毅醫師感謝衛福部對東基的支持，尤其是前來支援的醫師皆在醫學中心受過最完整的專科訓練。

此次繼續支援或轉為東基專任醫師的三位醫師，分別是來自國泰醫院一般外科的李柏慶、彰化基督教醫院神經內科的施昱丞、奇美醫院一般外科的廖得凱。他們都提到，偏鄉醫院的資源、設備、人力與醫學中心有明顯落差，確實需要一段時間適應，但也因此深刻體會地區醫院需要通才醫師，也要有足夠能力判斷能否獨自扛下這場硬仗。但他們也因為深深感受到「被需要」而選擇留下。

三人中，只有李柏慶曾經來過台東，而在中部長大的施昱丞坦言，若不是醫中計畫，這輩子應該沒有機會到台東；其身為身心科醫師的妻子李琇雯如今也是東基醫師團隊一員。而南部出生的廖得凱表示，大學參與山地學習團的經驗讓他心懷偏鄉服務想法，醫中計畫重燃這個初衷火苗。

李柏慶說，台東縣目前仍在第一線開急診刀的一般外科醫師「十隻手指算得出來」，這包括在東基服務多年的82歲醫師曾茂雄。他也提到，醫學中心分工細，一台刀有住院醫師、助手協助，東基沒有住院醫師，遇到複雜手術就換成兩個主治醫師一起開刀，東基三位外科醫師曾共同完成手術，「和資深的曾醫師一起開刀是難得的經驗傳承。」同為外科醫師的廖得凱指出，在東基一個月內主刀完成的手術，多的時候不分大小近30台，這樣的服務量，對醫學中心初升任的主治醫師來說要耗費極大心力。

身為內科系醫師的施昱丞說明，神經內科的病人以長輩居多；台東縣有不少長者獨居、家庭支持系統不佳，或是由外籍看護照顧，來一趟醫院已有困難，是否能聽懂醫囑又是一個挑戰。加上台東族群多元，原住民就有六個族群，還有台語、客語族群及不同國籍的新住民，「一個診可以用到五種以上的語言」。

馬堅毅則表示，東基長年以行動力深耕社區，醫中計畫支援的醫師，尤其是願意繼續支援或轉任為東基醫師的三位，在緊急手術、腦中風診斷等急重症醫療上，提供很大幫助。但偏鄉與都市間的醫療差距永遠存在，亟待更多有意願到台東服務的醫師加入東基。