假牙誤吞卡小腸憩室 馬偕醫籲誤吞異物別輕忽

註：本文為報導、並非醫療評估或治療指導，若有身心健康疑問，請仍需與專業人士討論。

【林宜瑩整理報導】假牙不慎脫落並誤吞，該怎麼辦？馬偕紀念醫院10月15日分享一名80多歲男性誤吞臼齒牙套，假牙滯留小腸憩室兩個月，最後透過內視鏡順利取出的案例。腸胃科主治醫師廖竟妤提醒，部分異物可能隨糞便自然排出，但尖銳物品、鈕扣電池及磁鐵等可能造成消化道損傷，誤吞後應儘速就醫評估。

廖竟妤表示，患者在國外旅遊時誤吞脫落的臼齒牙套，返國後至其他醫院就醫，經X光檢查發現假牙完整停留在腸道。當時該院建議，若患者沒有不適或出血，可先觀察假牙是否隨糞便排出。然而兩個月後假牙仍未排出，患者轉至馬偕就診，經電腦斷層檢查確認，假牙卡在小腸憩室內。

廖竟妤說明，憩室是消化道壁較薄弱處向外膨出形成的囊狀結構。由於憩室空間足夠，假牙滯留期間並未發炎或出血。醫療團隊使用單氣囊小腸內視鏡，搭配螢光透視系統及內視鏡網套取出假牙，過程約15分鐘，患者住院觀察一天後出院。

廖竟妤指出，臨床常見的誤吞異物包括魚刺、雞骨頭、假牙、未嚼碎的食物及藥物的塑膠鋁箔包裝，並非所有異物都需要透過內視鏡取出。她提醒，長者應定期檢查假牙是否鬆動，進食時充分咀嚼，服藥前也應確認已拆除包裝。

馬偕胃腸科主任章振旺表示，隨著膠囊內視鏡及深部小腸鏡技術發展，包括單氣囊與雙氣囊小腸鏡，醫師在小腸疾病的診斷與治療上已有更多選擇。馬偕自2008年引進單氣囊小腸鏡，除可處理異物滯留，也能用於不明原因小腸出血、血管異常增生、息肉及小腸狹窄等疾病的診斷與治療。章振旺與廖竟妤提醒，民眾應留意高齡者的吞嚥安全，若誤吞異物，應儘速就醫，由醫師評估處置方式。